誰(shuí)才是痛風(fēng)真正的“幫兇”？

說(shuō)起痛風(fēng)，人們常常立刻聯(lián)想起“尿酸”和“嘌呤”這兩個(gè)詞，以下示意圖有助于梳理三者之間的關(guān)系：嘌呤的來(lái)源有兩條：①人類的遺傳物質(zhì)DNA（脫氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸），經(jīng)過(guò)氧化分解的產(chǎn)物之一就是嘌呤，因此嘌呤是人體細(xì)胞內(nèi)的一種組成成分；②日常飲食中大量的攝入富含高嘌呤的食物（如：動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等）。

經(jīng)過(guò)這兩條途徑在體內(nèi)形成的嘌呤，均會(huì)匯聚于肝臟內(nèi)，被進(jìn)一步的氧化分解，形成尿酸。正常情況下人體生成的尿酸有2/3經(jīng)過(guò)腎臟代謝，隨著尿液排出體外，有1/3混合在糞便、汗液中排出體外。未排出的尿酸隨著血液的流淌，在全身游走，并與血液內(nèi)的鈉離子等形成尿酸鹽。過(guò)量的尿酸鹽聚集而形成鋒利的針狀結(jié)晶體，可以在關(guān)節(jié)、腎臟等器官處沉積，形成痛風(fēng)石導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，或是形成尿酸性尿路結(jié)石。

因此，造成痛風(fēng)的真正“幫兇”有兩方面：1. 人體嘌呤生成過(guò)量：體重較大的患者體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量也多，作為細(xì)胞其中一種成分的核酸隨之累積就眾多，氧化代謝后的嘌呤數(shù)目巨大；長(zhǎng)期保持高嘌呤飲食習(xí)慣的患者，嘌呤的直接攝入量過(guò)多。2. 人體尿酸排泄減少：可能由于遺傳因素造成的先天代謝功能較差而影響尿酸排泄，也有可能由于缺乏鍛煉、飲水較少、尿液pH值偏酸性、等不明原因造成。